据周二的一项研究报告,已经确定了一种可以被用来诊断胸主动脉瘤(TAA)并监控其进展的新型标志物。 研究者评估了98例TAA患者,发现与无TAA的对照组相比,患者有更高的循环Tie-2+ CD14+单核细胞(TEMs)(P <0.001)。此外,在外周血循环细胞中,与有稳定性动脉瘤的患者相比,进展性TAA患者有较高TEMs平均分数。TEMs位于主动脉外膜和营养血管附近的中层。分析表明,1%的TEMs切点水平识别TAA患者的敏感性为80%,特异性为78%(P <0.0001)。1.8%的TEMs切点水平识别进展性TAA患者的敏感性为75%,特异性为78%(p<0.047)。维也纳医科大学Seyedhossein Aharinejad表示, “TAA与细胞外基质重塑和主动脉壁中基质金属蛋白酶活性增加相关。我们从癌症研究中获悉,TEMs促成血管生成和预后不良。” Tie-2+是在由骨髓中产生的一小群白细胞单核细胞中表达。“我们的主要发现是,在有胸主动脉瘤的患者中存在Tie-2单核细胞,且其循环水平或许可以作为一种标志物以发现患者是否有此疾病或作为有胸痛而进入急诊室患者的胸主动脉瘤筛选试验,”他说。“我们可以利用这些细胞筛选患者是否有这种疾病,如我们的数据显示,当动脉瘤变大还可以预测破裂的高风险。这些患者或许可受益于早期的手术干预。” “对TAA患者,这是一种新的诊断工具和潜在的治疗工具”,他说。 “通过观察临床参数,如主动脉大小和动脉瘤进展的速度,将这些参数与循环TEMs相关联,临床医生会发现与TAA进展风险高度显著的相关性”。
AHA 2012
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